想要脾腎同治,記住這3個配伍規律,足矣

資訊 2019-10-14 21:38:07 評論

腎與脾是相互資助、相互依存的關系。在生理上,脾與腎的關系主要反映在先后天相互資生和水液代謝方面。腎中精氣有賴于水谷精微的培育和充養,才能不斷充盈和成熟,而脾轉輸水谷精微則必須借助于腎陽的溫煦。

也正因為如此,在臨床上,經常遇到需要脾腎同治的情況。那么,脾腎同治究竟如何進行呢?有什么方劑配伍規律呢?

想要脾腎同治,記住這3個配伍規律,足矣

如腎陽不足,不能溫煦脾陽,致脾陽不振或脾陽久虛,進而損及腎陽,引起腎陽亦虛,最終導致脾腎陽虛。故臨床上常“腎脾同治”。

在治法上,或溫補腎陽,兼補脾陽;或溫運脾陽,兼補腎陽,分清孰輕孰重,孰先孰后而分別施治。溫腎暖脾利水

溫腎暖脾利水,適用于濕從寒化或濕與寒結所致的陽虛水腫證。

因脾主運化水濕,脾腎虛寒,陽不化水,水濕內停而生腫滿,見有身半以下腫甚,手足不溫,口中不渴,胸腹脹滿,大便溏薄,舌苔厚膩等。

故常以溫陽藥與利濕藥為主組方,常用桂枝附子茯苓白術等。

代表方劑如實脾散、真武湯等。

想要脾腎同治,記住這3個配伍規律,足矣

溫補脾腎止瀉

溫補脾腎止瀉,適用于脾腎陽虛之瀉痢證。因脾腎久病,耗氣傷陽,或久瀉久痢,或水邪久踞,以致腎陽虛衰不能溫養脾陽,或脾陽虛衰不能充養腎陽,終致脾腎陽氣俱虛。

其癥狀表現有五更瀉泄,畏寒肢冷,腰膝酸軟,不思飲食,食不消化,或久瀉不愈,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脈沉遲無力;或可見眼花、視蒙、耳聾等諸虛之癥。

治宜溫腎暖脾,澀腸止瀉。

常以溫腎暖脾之補骨脂、肉豆蔻等為主組方,或以山藥、茯苓、牛膝肉蓯蓉巴戟天等健脾溫腎之品為主組方。

代表方劑如四神丸、真人養臟湯、五味子散、還少丹、復元丹、補天大造丸等。

想要脾腎同治,記住這3個配伍規律,足矣

溫補脾腎祛寒

溫補脾腎祛寒,適用于脾胃虛寒及脾腎兩虛,陽虛寒凝證。脾陽久虛,致脾陽不振,進而損及腎陽,或腎陽不足,不能溫煦脾陽,最終形成脾腎虛寒。

而見有脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫等。

治宜溫陽祛寒。

常以附子、干姜等溫暖脾腎、祛除內寒藥,同時配伍益氣健脾之品如人參、白術等組方。

代表方劑如附子理中丸、干姜附子湯等。

下一期,我們將會細說心腎同治的方劑配伍規律,盡請期待!

評論

說點什么吧
  • 全部評論(0
    還沒有評論,快來搶沙發吧!
?