尿酸高的危險不只是痛風,這些并發癥更可怕

資訊 2019-10-12 07:18:33 評論

體檢時,不少人面對尿酸超標的箭頭,陷入恐慌……與“三高”的斗爭還沒結束,“第四高”高尿酸血癥已悄然而至。據統計,高尿酸血癥在中國大約有兩億人左右,呈現高流行、年輕化、男性高于女性、沿海高于內地的特點。

危險指數:尿酸

尿酸,是人體代謝的產物。人體每天合成的尿酸約700毫克,其中80%通過腎臟經尿液排出體外,20%通過胃腸道經糞便排出。

當尿酸產生過多或排泄減少,就可能導致血液中尿酸含量升高,形成高尿酸血癥。

國際上將高尿酸血癥的診斷定義為:正常嘌呤飲食狀態下,非同日2次空腹血尿酸水平:男性大于420微摩爾/升,女性大于360微摩爾/升。

提到尿酸高,大家最先想到的就是痛風,可大部分高尿酸血癥沒有癥狀,可能一輩子都不會發展成為痛風

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但高尿酸就像是一顆定時炸彈,日積月累,會損傷身體的多個器官。

高尿酸引發的連鎖反應

血液中尿酸聚集過多時,就會沉淀為尿酸鹽結晶,而主要負責排泄尿酸的腎臟,就是第一個被損害的器官。

尿酸鹽結石

血液中的尿酸全部從腎小球、腎小管中過濾,而高尿酸形成的尿酸鹽結晶也很容易在此處沉積,形成尿酸鹽結石。

細小的結石可能隨尿液排出,沒有其他癥狀;但大塊結石非常危險,容易堵塞尿道和腎小管,造成腎積水、腎小管梗阻、尿路感染或腎絞痛。

尿酸鹽結石在X線照射下顯影較淡,甚至不顯影,所以篩查時更應仔細。

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痛風性關節炎

尿酸鹽結晶容易沉積在腳趾、手指、耳廓周圍等,此時體內的免疫細胞會對它進行吞噬,引起炎癥反應。

但免疫細胞不足以消除尿酸鹽結晶,反而會讓結晶體越來越大,形成我們所說的“痛風石”。痛風性關節炎發作時痛感劇烈,長期如此還會損傷骨質,導致關節變形。

如果耳朵的耳廓周圍出現白色的,且按著有點疼的結節,可能是尿酸的結晶,盡快去醫院檢查。

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慢性尿酸腎病

尿酸持續增高,容易刺激腎小球發生炎癥,也就是慢性腎炎,不斷損害腎小球的過濾功能,大大增加了尿毒癥的發病幾率。

而且尿酸鹽結晶沉積在血管壁上,還可能損傷血管內膜,促使動脈粥樣硬化形成。

高尿酸信號,小心腎功能異常

高尿酸無癥狀表現時,以保守治療為主,但如果高尿酸患者還出現了以下3個信號,說明腎臟已經處于比較危險的狀態!

1.尿少或無尿

晨尿是人體經過整晚代謝產生的,當尿酸鹽結石堵塞輸尿管時,就會出現無尿或少尿現象。

2.尿色重、有尿泡

高尿酸損傷了腎的過濾功能,會使尿液濃度異常,出現茶色尿、渾濁尿、泡沫尿等。如果尿酸鹽結石導致了腎間質或輸尿管破裂出血,還可能會有血尿出現。

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3.下肢浮腫

腎臟是人體內水分代謝的重要器官,腎功能下降,很容易引起下肢浮腫。如果晨起時發現下肢浮腫,過后又減輕,需要立即檢查腎臟健康。

5招調節高尿酸

和“三高”類似,高尿酸在早期也有望逆轉,可以從以下幾方面來控制:

1.少吃高嘌呤食物

尿酸就是由嘌呤物代謝之后的產物,因此從源頭來說,就要少吃高嘌呤的食物。高嘌呤食物包括海鮮、濃湯、紅肉、動物內臟等等。

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2.多喝水、少飲酒

對于心臟功能、腎臟功能正常的朋友,建議每天飲水量大于 2 升。

腎臟可以通過尿液排出體內的尿酸,但如果飲水不足,這些蓄積在腎臟和輸尿管的尿酸自然沒辦法隨尿液排出。久而久之,大量的尿酸鹽就會形成腎結石、尿路結石,從而引發腎絞痛、腎積水等情況。而應對的辦法,就是多喝水,產生足夠的尿液。盡量少飲酒,尤其是啤酒、其次是白酒,建議可以喝葡萄酒代替啤酒及白酒。

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3.適量的有氧運動

酸偏高的患者不建議做劇烈運動,需要做的是有氧運動。例如游泳、太極拳等等。不僅可以減肥,還能有效控制尿酸。如果做了劇烈的無氧運動,就容易產生乳酸,這個時候不僅會肌肉酸痛,還會抑制尿酸的排出,反而加重尿酸嚴重程度。因此在運動方面一定需要牢記不要做太過于劇烈的無氧運動。

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4.定期復查

根據具體情況定期復查腎功能、腎臟 B 超等檢查,及時了解腎臟功能情況,避免進一步的損害。

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