慢性腎炎一般能活幾年 慢性腎炎離尿毒癥有多遠?和你做沒做對這些事密切相關

資訊 2020-07-11 18:08:13 評論

“慢性腎炎”是大眾最為熟知的一個腎科疾病詞匯。與談癌色變相似,很多患者聽說自己得了“慢性腎炎”,便不由自主地把自己與尿毒癥和透析聯系在一起,產生很大的心理負擔。其實,慢性腎小球腎炎(以下簡稱“慢性腎炎”)和高血壓、心臟病、糖尿病等疾病一樣屬于慢性病,既無需病急亂投醫,同時也不能放任不管,耽誤治療,需要積極合理的治療來控制疾病的進程,避免并發癥,從而提高生存質量和延長壽命。

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慢性腎炎的治療,除了住院期間和門診復診,大多數在家中服藥,那么,離開了臨床醫生每天的監管,患者如何做好每天應當做的事,對于治療效果極為重要。

日常生活方面,需要保持健康的生活習慣,戒煙、限酒,保證充足睡眠,避免勞累。

此外,大多數慢性腎炎患者疾病進程中會合并高血壓,需要控制每日鹽分的攝入量(約老式牙膏包裝的一個小瓶蓋的分量),同時避免進食大量咸菜,喝過多濃湯等。

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目前研究提示,慢性腎炎患者的病因可能與感染后異常自身免疫反應相關,而感染也可刺激和誘發腎炎的急性發作,所以平時需適當鍛煉,提高自身免疫力;注意飲食衛生,加強口腔清潔,避免病從口入;勤洗換衣物,修剪指甲,避免外傷,減少皮膚感染的幾率;女士尤其要注意每日更換內衣,盡可能降低尿路感染的風險;注意保暖,及時增減衣物,治療期間尤其口服激素和免疫抑制劑時少去公共場所,去人流多的地方養成戴口罩的習慣。而一旦出現發熱、咽喉痛、咳嗽、咳痰、鼻涕、胸悶胸痛、尿頻尿急尿痛、腹痛腹瀉等任何不適時,需及早門診就診。

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治療方面,最為重要的就是遵醫囑按時按量服用藥物,不忘記服藥,更不要自行減藥、停藥,尤其激素類藥物。口服藥物治療,還需要患者日常監測和觀察自身的狀態及反應。例如:服用降壓藥需要常測量記錄血壓水平,出現波動大或者血壓控制不佳時及時就診;服用激素需要監測自身血壓、血糖水平和血肌酐水平,每1~2周復查24小時尿蛋白定量,便于調整激素用量;服用免疫抑制劑治療時,定期監測其血藥濃度。同時,每一種免疫抑制劑還有自身特定的副反應,比如服用他克莫司需監測血糖、血肌酐等水平;口服環孢素的患者需觀察是否有嚴重的齒齦增生;環磷酰胺治療需注意監測血常規、觀察胃腸道反應及出血性膀胱炎;而霉酚酸則日常要注意防曬、關注大便狀態等。

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作者:東南大學附屬中大醫院 博士 仰欣 副教授 湯日寧

編輯:熊恕、于家興

審校:謝濤

核發:萬洪新

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