陰道腺病

陰道腺病

陰道腺病(adenosis vaginae)是指陰道壁或宮頸陰道部表面或表皮黏膜下結締組織內出現腺體組織或增生的腺組織結構。正常的陰道壁和宮頸鱗狀上皮覆蓋部一般無腺體組織存在,陰道壁出現腺組織被認為是胚胎時期副中腎管殘余。病灶腺上皮可轉化為正常鱗狀上皮,也可發生惡變。

發病部位:生殖

掛什么科:婦科

典型癥狀:性交出血、膿血性白帶、白帶增多、性交疼痛

檢查項目:陰道鏡、活體組織病理檢查(活檢)、婦科檢查

并發癥:宮頸發育不良

是否傳染:不傳染

是否遺傳:不遺傳

易混淆病:子宮內膜異位癥、鱗癌、透明細胞癌

高發人群:30 歲以下婦女

癥狀表現

陰道腺病患者多數無明顯自覺癥狀。病變范圍較廣或累及黏膜表面,常有白帶增多癥狀,白帶稀薄黏液狀或血性白帶,還可以表現為性交后出血、性交痛及陰道灼熱感。

陰道腺病患者婦科檢查發現病灶多位于陰道穹隆部,陰道上、中段后側壁。窺器檢查可見陰道黏膜呈糜爛狀,紅色顆粒樣、紅色斑點狀、淺表潰瘍狀,觸之可出血。有的可呈息肉樣突起,有的呈單個或多個囊腫樣突起于陰道壁,有的可表現為陰道黏膜折疊成環形繞宮頸外口。陰道觸診有時可觸及陰道黏膜下硬節狀或砂粒樣病灶,直徑一般在0.5~5cm。若病變在宮頸者,可發現宮頸橫嵴或皺襞或宮頸發育不良,宮頸雞冠樣突起或宮頸外翻等表現。

 

治療方法

陰道腺病的治療包括病因治療、藥物治療、物理化學治療及手術治療,其具體治療方法如下所述。

1、陰道炎

陰道炎癥病變可誘發潛伏的陰道腺病出現癥狀,故對陰道各種炎癥應積極對因治療。

  2、增加陰道酸度

陰道環境高度酸化(pH1.8~2.4)可促進腺上皮鱗化,采用局部坐浴、沖洗陰道,如0.5%醋酸沖洗陰道、硼酸粉8~10g坐浴等。

  3、物理化學治療

對病變表淺且較小者,可采用激光、冷凍、電灼等治療,深度一般3~5mm,使病灶壞死、汽化脫落。也可局部涂以10%~20%硝酸銀或重鉻酸鉀溶液,每周2次,連續3月,使病灶壞死脫落。

4、手術治療

對黏膜下單個局限病灶,可采用手術完整切除病灶。對發現重度不典型增生或已惡變者,處理原則同陰道癌,行腫瘤切除或整個陰道切除,術后行陰道成形術。

飲食禁忌

陰道腺病患者在放療、化療期間要注意飲食的選擇及營養的補充。該病患者宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物;宜多吃增強免疫作用的食物等。忌煙酒及辛辣刺激食物;忌羊肉鵝肉豬頭肉等發物。其具體飲食注意事項如下所述。

一、化療食療

1、枸杞甲魚瘦肉湯:枸杞子30克,甲魚1只(約500克),豬瘦肉150克。先放甲魚在熱水中游動,使其排尿后,殺死切開,去內臟,洗凈切塊,加清水適量,與枸杞子、豬瘦肉共燉爛熟,分2~3次服完。

2、枸杞海參瘦肉煎:枸杞子15克,海參250克,豬瘦肉100克。先將海參浸透,剖洗干凈,然后與豬瘦肉均切成片狀,加水適量共煮至爛熟,調味食用,分次服完。

3、香菇蟲草燉雞:香菇20克,冬蟲夏草15克,未下蛋母雞1只。香菇去蒂,并去雞毛及頭腳和內臟,納香菇、冬蟲夏草入雞腹,竹簽縫口,加水適量慢火燉2小時,調味服食,可分2~3次服完。

4、牛奶蛋清蓮子糊:鮮牛奶250毫升,鮮雞蛋2個,石蓮子50克。將石蓮子磨粉,加水適量煮蓮子粉成糊狀,放人冰糖或白砂糖調味,再放入牛奶和雞蛋清拌勻,煮沸即可服食。每日或隔日1次。

5、內金谷姜兔肉湯:雞內金12克,谷芽30克,生姜3片,兔肉100克。加水適量共煲湯,少量鹽調味,喝湯吃肉。每日或隔日1次。

6、砂仁淮山燉豬肚:砂仁15克,淮山藥50克,豬肚1只。砂仁打破,豬肚洗凈并去除脂肪。將砂仁、淮山藥納入豬肚內,加水適量,慢火燉至豬肚爛熟,少量鹽調味,喝湯或佐膳。

二、放療食療驗方

1、燕窩燉洋參:燕窩6克,西洋參9克。燕窩用溫水泡后去燕毛,西洋參切片,加清水適量,隔水燉12小時后服用。

2、汁蔗漿荸薺露:雪梨汁1份,甘蔗汁2份,荸薺1份。三者和勻冷服,或加熱后溫服。

3、黃芪枸杞煲水魚:黃芪30克,枸杞子20克,水魚1只(約500克)。用紗布包黃芪,去魚鱗及內臟,洗凈切塊。加水適量燉熟爛,去黃芪渣,油、鹽少許調味分次服用。

4、烏豬蹄人參湯:烏龜1只(約150克~250克),豬蹄250克,人參10克。先用沸水燙烏龜使其排盡尿液,截去頭爪,去除內臟,洗凈后與豬蹄均切塊。加水適量,慢火燉熟爛,分次服用。

三、陰道腺病患者吃什么好

1、宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海帶紫菜淡菜、海蛤、裙帶菜杏仁桃仁、李。

2、疼痛宜吃龜板、鱉肉、穿山甲、牡蠣、蟹、核桃

3、脾臟腫大宜吃甲魚、泥鰍、海鰻、毛蚶、海帶、裙帶菜。

4、貧血宜吃豬肝、香菇、芝麻、蜂乳、黃魚花生、海參、鯇魚、鮑魚

5、宜多吃增強免疫作用的食物,如甲魚、烏龜、海龜、沙蟲、青魚、鯊魚、水蛇、蝦、白花蛇、鯽魚、桑椹、無花果荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖仁、絲瓜

6、感染、潰瘍宜吃薺菜、螺螄、針魚、泥鰍、鰣魚、金針菜、油菜、芋艿、綠豆、赤豆、馬蘭頭

7、淋巴結腫大宜吃芋艿、沙果、百合、荸薺、桑椹子、田螺、黃顙魚、貓肉。

四、陰道腺病患者吃什么對身體不好

1、忌煙酒及辛辣刺激食物。

2、忌霉變、腌制、油煎、肥膩食物。

3、忌羊肉、鵝肉、豬頭肉等發物。

并發癥會有哪些

陰道腺病患者多數無明顯自覺癥狀。病變范圍較廣或累及黏膜表面,常有白帶增多癥狀,白帶稀薄黏液狀或血性白帶,還可以表現為性交后出血、性交痛及陰道灼熱感。

陰道腺病患者婦科檢查發現病灶多位于陰道穹隆部,陰道上、中段后側壁。窺器檢查可見陰道黏膜呈糜爛狀,紅色顆粒樣、紅色斑點狀、淺表潰瘍狀,觸之可出血。有的可呈息肉樣突起,有的呈單個或多個囊腫樣突起于陰道壁,有的可表現為陰道黏膜折疊成環形繞宮頸外口。陰道觸診有時可觸及陰道黏膜下硬節狀或砂粒樣病灶,直徑一般在0.5~5cm。若病變在宮頸者,可發現宮頸橫嵴或皺襞或宮頸發育不良,宮頸雞冠樣突起或宮頸外翻等表現。

 

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