囊癰

囊癰

囊癰是發于睪丸以外陰囊部位的急性化膿性疾病。其基本征候特征為陰囊紅腫疼痛,寒熱交作,繼則皮緊光亮,形如瓢狀,痛劇。本病相當于西醫的陰囊膿腫、陰囊蜂窩織炎。

發病部位:生殖

典型癥狀:膿腫、水腫、畏寒、陰囊腫脹、陰囊墜脹痛、腹股溝淋巴結腫大、大便干結呈算盤珠狀

檢查項目:血常規、感染性疾病病原體檢測

并發癥:發作性睡病、顱咽管瘤、副鼻竇炎、腦動靜脈畸形

是否傳染:不傳染

是否遺傳:不遺傳

易混淆病:脫囊

高發人群:男性

癥狀表現

初起陰囊部出現紅腫、灼熱,壓痛明顯,腹股溝導核腫大。陰囊腫脹進展較快,甚則腫大如瓢,墜脹疼痛。屬陰囊蜂窩織炎者,陰囊彌漫性紅腫,以水腫為顯著,不一定化膿。屬陰囊膿腫者,陰囊紅腫較局限、隆起,可伴有發熱畏寒或輕度寒戰,口干,喜冷飲,小便赤熱,大便干結等全身癥狀。治療后熱退痛止,腫脹能較快消退,若身熱不退,腫痛不減,便欲成膿。

治療方法

一、內治法

濕熱下注陰囊紅腫掀熱,墜脹疼痛,拒按,腹股溝暑核腫痛,釀膿時局部脹痛、跳痛,陰囊有局灶隆起,指壓有波動感;可伴有發熱,口干喜冷飲,小便赤熱;舌紅,苔黃膩或黃燥,脈弦數或緊數。

1、辨證分析:肝經濕熱下注陰囊,蘊阻經絡,氣血不暢,故陰囊紅腫掀熱,墜脹疼痛,拒按;肝經循股陰,故腹股溝饕核腫痛;熱盛肉腐,故局部釀膿,而見陰囊局灶隆起,指壓有波動感;熱為陽邪,易傷津液,故見全身發熱,口干喜冷飲;濕熱擾及膀胱,氣化失常,故小便赤熱;舌紅、苔黃膩或黃燥、脈弦數或緊數為濕熱下注之象。

2、治法:清熱利濕,解毒消腫:

3、方藥:龍膽瀉肝湯或瀉熱湯加減。已成膿者,加天花粉皂角刺、穿山甲托毒排膿。

二、外治法

未成膿者,用玉露散、金黃散或雙柏散涼水凋糊冷敷。若紅腫范圍較大者,用三黃湯(大黃黃柏黃芩)煎湯作冷濕敷,頻換敷料,保持冷濕,有利于消炎退腫止痛。已成膿者,及時切開排膿引流,切口選擇以最接近膿腫灶并有利于引流為原則。宜臥刀直切,注意避免損傷鞘膜與睪丸,引流一般以乳膠片或半邊膠管為常用。

飲食禁忌

注意飲食清淡,多吃蔬菜水果等富含維生素和纖維素的食物,避免辛辣刺激食物,可以多吃點番茄、胡蘿卜、大白菜冬瓜等食物;同時可以適當的加強營養,多吃點豆漿、魚類等,但要注意不宜食入過多的糖和脂肪,因為這些感染性疾病的發生多與糖代謝和脂代謝有關,多脂多糖的食物能使病情加重。

并發癥會有哪些

初起陰囊部出現紅腫、灼熱,壓痛明顯,腹股溝導核腫大。陰囊腫脹進展較快,甚則腫大如瓢,墜脹疼痛。屬陰囊蜂窩織炎者,陰囊彌漫性紅腫,以水腫為顯著,不一定化膿。屬陰囊膿腫者,陰囊紅腫較局限、隆起,可伴有發熱畏寒或輕度寒戰,口干,喜冷飲,小便赤熱,大便干結等全身癥狀。治療后熱退痛止,腫脹能較快消退,若身熱不退,腫痛不減,便欲成膿。

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