氣管前間隙感染

氣管前間隙感染

氣管前間隙位于氣管前筋膜與氣管之間,向下可達上縱隔。臨床感染少見,主要繼發于喉咽、食管的損傷和甲狀腺炎癥。初起因喉頭輕度水腫而聲嘶,程度加重時則可有吞咽困難和呼吸困難等。使用足量有效抗生素,輔助局部物理治療有助于炎癥控制。膿腫形成應切開引流。

發病部位:頸部

掛什么科:呼吸內科

典型癥狀:食欲減退、發熱、呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞

檢查項目:血常規、支氣管鏡

并發癥:肺炎、氣管壞死、縱隔感染

是否傳染:不傳染

是否遺傳:不遺傳

易混淆病:急性氣管炎

高發人群:所有人群

癥狀表現

氣管前間隙感染視其部位及程度不同而異。最初,患者因輕度喉頭水腫而出現聲嘶、發聲不清或呈喉音(這是最早出現的癥狀),隨著炎癥水腫的范圍擴大和程度加重,則可出現不同程度的吞咽困難和呼吸困難,嚴重者可發生窒息。頸部檢查可發現患側頸上部前方舌骨區及其附近有不同程度的腫脹、壓痛或出現炎性腫塊。如為器械損傷所引起,常可發現頸前有積氣征象。如出現凹陷性水腫,應警惕有膿腫形成,但很少出現波動感。患者可有發熱、食欲減退、乏力等全身癥狀。

治療方法

對于氣管前間隙感染的治療,目前常見的方法主要如下:

1、基本原則

注射足量有效抗生素、局部理療及對癥治療。

2、切開引流

如有明顯呼吸困難,或頸部一側出現炎性腫塊或凹陷性水腫,應及時進行引流手術。膿腫局限腫脹明顯者,可在局麻下直接行膿腫切開引流術。如感染廣泛或未局限,則需行Dean手術。

飲食禁忌

氣管前間隙感染患者飲食方面沒有特殊要求,一般正常飲食就可以。要注意飲食豐富,營養均衡。保證人體正常代謝所需的熱量、蛋白質、維生素的需求。適當增加蔬菜、水果的攝入。保健方面要注意放松心情,樹立信心,保持良好的心態,積極配合醫生治療。

并發癥會有哪些

氣管前間隙感染視其部位及程度不同而異。最初,患者因輕度喉頭水腫而出現聲嘶、發聲不清或呈喉音(這是最早出現的癥狀),隨著炎癥水腫的范圍擴大和程度加重,則可出現不同程度的吞咽困難和呼吸困難,嚴重者可發生窒息。頸部檢查可發現患側頸上部前方舌骨區及其附近有不同程度的腫脹、壓痛或出現炎性腫塊。如為器械損傷所引起,常可發現頸前有積氣征象。如出現凹陷性水腫,應警惕有膿腫形成,但很少出現波動感。患者可有發熱、食欲減退、乏力等全身癥狀。

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