諾瓦克病毒性胃腸炎

諾瓦克病毒性胃腸炎

諾瓦克病毒是急性胃腸炎的主要病原之一,由諾瓦克病毒引起的流行占30%~50%。本病全年均可發生,多在寒冷季節發病。潛伏期24~48h。起病急,以腹瀉、嘔吐為主要癥狀,常有明顯惡心。

發病部位:全腹

掛什么科:消化內科

典型癥狀:低熱、惡心、腹痛、腹瀉、食欲減退、水樣便

檢查項目:血常規、糞便檢測、血清免疫球蛋白檢測

并發癥:脫水、休克

是否傳染:傳染

是否遺傳:不遺傳

易混淆病:病毒性胃腸炎、細菌性腸炎

高發人群:所有人群

癥狀表現

潛伏期24~48h,起病急,以腹瀉,嘔吐為主要癥狀,常有明顯惡心,腹瀉每天數次或10多次,水樣便或黃稀便,腹瀉為非血性,可有腹痛,有時腹痛呈劇烈絞痛,伴食欲減退,全身乏力,頭痛,低熱等,兒童患者先出現嘔吐水樣物,然后出現腹瀉,病程一般3天,有自限性,老年患者病程較長。

治療方法

1、治療

目前本病無特效療法。處理以對癥及支持治療為主,注意糾正脫水、酸中毒和電解質紊亂。輕度脫水一般可用口服補液(ORS)的方法糾正,中至重度脫水則需靜脈輸液治療。十六角蒙脫石(思密達)為腸道黏膜保護劑,能覆蓋消化道黏膜,對細菌、病毒及其毒素起吸附作用,能縮短腹瀉時間,減少排便次數,同時證明該藥不影響ORS的治療和正常喂養,且無副作用。經過試用效果良好。

NLV與嬰幼兒腹瀉由于小腸功能受損,一般以清淡飲食為宜。

  2、預后

病程大多數在1~3天,呈自限性,預后良好。

飲食禁忌

防止感染諾如病毒的重點是做好預防工作。把住病從口入關是關鍵,不吃生冷食品和未經煮熟燒透的食物,尤其是禁止生食貝類等海、水產品。不要到無牌無證的小攤檔、飲食店就餐。吃瓜果要洗凈去皮。

注意個人及環境衛生,飯前便后要洗手,養成良好的衛生習慣。一旦發現諾如病毒疫情,對病人、疑似病人和帶毒者要分別隔離治療;對病人、疑似病人的吐瀉物和污染過的物品、廁所等進行消毒。

并發癥會有哪些

潛伏期24~48h,起病急,以腹瀉,嘔吐為主要癥狀,常有明顯惡心,腹瀉每天數次或10多次,水樣便或黃稀便,腹瀉為非血性,可有腹痛,有時腹痛呈劇烈絞痛,伴食欲減退,全身乏力,頭痛,低熱等,兒童患者先出現嘔吐水樣物,然后出現腹瀉,病程一般3天,有自限性,老年患者病程較長。

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